如何治疗高泌乳素所致的不孕？医生提出了几点建议

对于怀疑内分泌异常的女性来说，通常会被医生要求进行性激素六项的检查，性激素六项中有一项叫做泌乳素，不少女性检查的时候可能会发现有升高的情况。对于高泌乳素血症的女性来讲，有不孕的风险。那么对于泌乳素升高应该如何应对呢？

高泌乳素是怎么回事？

要知道应对措施，首先要了解泌乳素偏高的原因是什么，然后再对症下药。泌乳素，又叫催乳素（PRL），顾名思义，这种激素的作用就是刺激泌乳，一般在妇女怀孕后期或者哺乳期分泌最旺盛。对于不在妊娠期的妇女、男性，也有泌乳素的分泌，但是不会超过25μg/L，而对于超过这个标准的情况，则成为高泌乳素血症。出现泌乳素偏高，症状通常表现为泌乳、超过9成的女性患者会出现月经过少或者闭经，约7成会出现不孕的情况。其他还可表现为头痛、视力模糊等等。

但是，要确诊高泌乳素血症，不能只依靠一次检查的指标，一般建议连续两次的检查，如果指标都偏高，才能确定。因为泌乳素偏高，不一定是病理性的因素引起的，一些生理性的情况，比如最近的饮食摄入了高蛋白、性生活、睡眠障碍、情绪紧张焦虑等等都可能会造成泌乳素偏高。而如果是病理性的因素引起的泌乳素偏高，通常鉴于多囊卵巢综合征、下丘脑-垂体病变以及其他系统性疾病、神经源性疾病等等。需要进行进一步的检查明确。

高泌乳素引发不孕，如何应对？

对于夫妇结婚后，1年时间没有采取任何避免措施而不见受孕，即可诊断为不孕症，那么对于检查发现是因为高泌乳素而引起的不孕，应该如何应对呢？广州医科大学附属第三医院生殖医学科杜红姿副主任医师对此问题表示，不同性质所引起的高泌乳素血症，应对的措施是不同的。

首先，一般的高泌乳素常用药物控制，最常用的是溴隐亭，每天服用2.5-5mg，主要作用就是帮助降低泌乳素，恢复排卵。另外，维生素B6也可作为辅助用药。

其次，对于垂体肿瘤导致的泌乳素过高，虽然可以通过长期服用药物控制，但是如果垂体肿瘤已经压迫到神经系统，出现明显的症状，或经药物治疗无效的情况下，可以进行手术治疗。目前最常见的方法是经蝶窦治疗。

另外，对于药物治疗无效或者因各种情况不能进行手术的患者，可以进行辅助性的放射治疗。但是因为有一定的副作用，因此在使用上也是比较谨慎。

总而言之，当发现高泌乳素的时候，切记不要惊慌，听从医生的建议选择合适的方式进行治疗，先把泌乳素控制到合适的程度，再进行备孕，才能事半功倍。

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